治疗药物监测危急值分析与启示

作者：赵海艳; 薛学财; 黄琳^*

来源：临床药物治疗杂志, 2023, 21(08): 82-85.

• 治疗药物监测
• 危急值
• 危急值处理

目的 分析北京大学人民医院治疗药物监测中产生的危急值相关临床资料。方法 通过查询怡捷临床实验室管理系统，对2021年2月至2022年8月治疗药物监测中出现的危急值、患者情况等进行统计分析。结果 共出现危急值747例（发生率0.82%），危急值发生率前3位药物分别为万古霉素（25.41%）、地高辛（8.28%）和伏立康唑（5.98%）。危急值科室分布：甲氨蝶呤主要集中在骨肿瘤科；环孢素、西罗莫司、他克莫司、万古霉素和伏立康唑主要科室是血液科。患者类型：甲氨蝶呤、地高辛、万古霉素和伏立康唑大部分来源于住院患者；环孢素和西罗莫司则主要源于门诊患者。年龄分布：万古霉素、地高辛、环孢素和伏立康唑危急值发生率较高的是>60岁的老年人；甲氨蝶呤和他克莫司则是<18岁的患者。临床处理时间为（8±3） min。结论治疗药物监测危急值易发生于老年和儿童，万古霉素、地高辛和伏立康唑易出现危急值，需加以警惕。

• 单位
  北京大学人民医院