中国人群吸烟所致疾病风险的Meta分析

作者：胡葵茹; 王宇彤; 石钰霖; 艾飞玲; 王雪威; 赵健; 刘利群; 万霞^*

来源：中国预防医学杂志, 2021, 22(04): 250-256.

DOI：10.16506/j.1009-6639.2021.04.003

• 中国人群
• 吸烟所致疾病
• 相对危险度

目的描述中国人群吸烟所致疾病的风险,为后续分病种的Meta分析提供相关基本信息。方法在PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、维普和万方数据库中检索建库至2020年1月发表的吸烟相关疾病的中、英文队列或病例对照研究文献,筛选并提取关键信息。分析基本信息、暴露定义和疾病危险度。结果检索到6 074篇文献,纳入357篇,其中主动吸烟307篇,其中病例对照221篇(71.99%)、中文文献176篇(57.33%),文献数量随年代递增。有吸烟定义101篇(32.90%),结局为患病的共266篇(86.64%),以恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病为主。暴露风险测量分组方式除是否吸烟外,还有吸烟包年、每日吸烟量、吸烟年限和开始吸烟年龄。吸烟会导致肺癌、胰腺癌、结直肠癌等150多种疾病风险增加。相对于不吸烟者,吸烟所致以上疾病的相对危险度(relative risk,RR)分别为1.03～26.19、1.78、1.01～4.57。除以上疾病外,对于女性,吸烟还会导致胃癌(RR=1.03)、肝癌(RR=1.20～7.20)、口腔癌(RR=1.40～15.23)和心脑血管疾病(RR=1.03～2.29);对于男性则会增加口腔癌(RR=1.40～15.23)、肺结核(RR=1.48～3.14)和胃肠道疾病(RR=1.55)风险。结论我国吸烟相关疾病的文献质量随时间呈现上升趋势,文献中明确吸烟定义的较少,涉及到的疾病种类超过150种,而每种疾病的相对风险值仍需要进一步Meta回归分析。

• 单位
  中国医学科学院基础医学研究所; 北京协和医学院