面对居民反映强烈的医疗费用支出上涨过快,看病难、看病贵等问题,国家出台了对医保付费总额控制的相关政策。这对改变传统公立医院对医疗成本约束差的问题,具有很好的控制作用。在国家不断推进医疗领域体制改革的过程中,很多地区都对医保费用控制进行了积极探索。文章主要探讨了医保付费总额控制政策及其合理性,对目前医保付费总额控制下的实施效果进行分析,针对医保付费总额控制政策下医院经济运行存在的问题提出了优化改进建议。