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摘要
目的 通过随访评价氨甲环酸经不同给药途径对关节镜肩袖修补术后中早期疼痛及功能恢复的影响。方法 回顾性分析2021年1月至2021年12月期间首都医科大学附属北京朝阳医院收治的肩袖损伤患者的临床资料，符合纳入标准的共64例，其中男性32例、女性32例，年龄39～70岁。术中采用关节注射、静脉应用和联合应用三种方式应用氨甲环酸，肩袖损伤采用双排缝线桥技术进行修补。比较分析患者术后1～3 d的疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale, VAS)和肩关节肿胀情况，术前、术后3个月及术后6个月的肩关节功能评分，以及术前、术后3 d、术后3个月及术后6个月的肩关节活动度。结果 全部患者均顺利完成手术，术中及术后均未出现严重并发症。相较于静脉应用组及关节注射组，联合应用组在术后第1天及第2天VAS和肿胀情况方面效果更好(P<0.05);且在术后第3天的肩关节前屈、外展及外旋活动度方面效果更好(P<0.05)。在其余时间点的VAS、肿胀情况及功能评分方面，三组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 术前静脉滴注联合术中关节注射相比于单纯术前静脉滴注及单纯关节注射，在改善患者术后疼痛、肿胀、活动度及功能方面效果更好。
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单位首都医科大学附属北京朝阳医院; 河北燕达医院
