两种糖皮质激素用于挤压综合征动物模型中疗效评估

作者：严政; 路靖; 於四军; 刘惠亮

来源：中国急救复苏与灾害医学杂志, 2016, 11(1).

DOI：10.3969/j.issn.1673-6966.2016.01.015

• 挤压综合征
• 炎症
• 糖皮质激素
• 大鼠

目的：评估两种不同强弱的糖皮质激素用于致命性挤压综合征大鼠模型中的效果。方法建立挤压综合征动物模型，随机分成三组：对照（CS）组，氢化可的松（HYD）组和倍他米松（BET）组。对照组，氢化可的松组和倍他米松组分别在解压前立即注射1 mL的生理盐水、8 mg/kg氢化可的松和8 mg/kg的倍他米松。收集不同时间点血液和组织学样本，与假手术（Sham）组大鼠比较，假手术组无造模及药物干预，其他处理与其他三组相同。同时设计另一个独立实验观察各组24 h生存率。结果挤压伤和后续的再灌注损伤导致循环衰竭以及全身炎症反应，动物模型中的24 h死亡率高达87.5%；早期的糖皮质激素运用能改善这一情况，其中抗炎作用较强的倍他米松能显著提高生存率，同时改善电解质紊乱和代酸状态，降低心肾的损伤和全身炎症反应，其效果优于抗炎作用较弱的氢化可的松。结论糖皮质激素可能通过减轻全身炎症反应提高了挤压综合征大鼠的短期生存率，使用抗炎作用较强的药物效果更佳。