高龄患者髋关节置换术后院内病死率与影响因素分析

作者：费联成^*; 泮海国; 于金磊

来源：中国基层医药, 2022, 29(07).

• 关节成形术, 置换, 髋
• 老年人, 80以上
• 医院死亡率
• 危险因素
• 影响因素分析
• 心血管疾病
• 吸烟
• 合并症
• 手术严重度
• 骨质疏松
• 康复训练

目的分析高龄患者髋关节置换术(THR)术后的院内病死率与影响因素。方法选取湖州市菱湖人民医院骨科2019年8月至2021年8月收治的高龄THR术后患者130例, 对其院内病死率进行统计, 将死亡者纳入死亡组, 生存者纳入生存组, 比较两组患者的临床各项指标(性别、年龄、吸烟、饮酒、疾病类型、合并症、心血管病史、手术严重度评分、手术时间、术中出血量、术后骨质疏松治疗、术后康复训练)的差异, 运用logistic分析法分析影响院内病死率的危险因素。结果 130例患者中, 院内死亡9例, 病死率为6.92%。死亡组9例, 生存组121例, 两组年龄、吸烟、合并症、手术严重度评分、术后骨质疏松治疗比较, 均差异有统计学意义(t=1.70, χ2=5.48, χ2=4.09, t=2.86, χ2=4.03, 均P < 0.05)。多因素logistic分析结果显示, 年龄(≥ 85岁)、吸烟(是)、合并症(≥ 3种)、手术严重度评分(≥ 15分)是影响院内病死率的危险因素, 术后骨质疏松治疗是其保护因素。结论高龄患者THR术后的院内病死率高, 年龄≥ 85岁、吸烟、合并症≥ 3种、手术严重度评分≥ 15分是其危险因素, 会严重影响患者预后, 应引起重视。