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摘要
<正>1病历简介患者男，65岁。因“稀便伴便后出血1月余”前来就诊，消化内科以“直肠占位性病变”收治入院。入院后查体，腹平软，全腹无压痛及反跳痛，肝肾区无叩击痛，双下肢无浮肿。肿瘤标志物检测未见明确异常指标。行下腹部CT增强扫描示：下段直肠壁右缘见弥漫性软组织密度影，动脉期、静脉期病灶呈渐进式、显著均匀强化表现，病灶内部对比剂灌注均匀；病灶呈蚓状，向直肠肠腔内生长，轴位大小约2.4*2.5cm，周围无浸润；直肠肠壁局限性增厚，肠壁局部分层情况显示欠明朗；盆腔内未见确切转移病灶或肿大淋巴结（图1）。CT诊断意见：下段直肠静脉曲张，考虑内痔。入院后，行结肠内镜检查及活检提示病变为：直肠侧向发育型肿瘤（LST）。
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单位日喀则市人民医院
