血液透析患者血镁水平与死亡的相关分析

作者：林莹莹; 汪年松; 尹建永; 王锋^*

来源：医学研究杂志, 2021, 50(03): 31-35.

DOI：10.11969/j.issn.1673-548X.2021.03.008

• 维持性血液透析
• 血镁
• 死亡风险
• 终末期肾脏病

目的探讨血液透析患者血镁水平及其动态变化与患者全因死亡的相关性。方法纳入2016年1月～2019年7月于上海市第六人民医院行维持性血液透析治疗3个月以上的门诊患者。收集并记录人口学资料、近3年血镁水平以及末次血液透析前生化检验结果。以末次血镁水平进行四分位分组并比较组间各因素的差异。比较死亡和存活患者的血镁水平及动态变化。采用相关分析了解血镁与其他临床指标的相关关系。结果共262例血液透析患者被纳入研究,平均血镁水平1.07±0.15mmol/L。四分位数组间比较显示,患者年龄、血清白蛋白、血红蛋白、血肌酐、血磷、血钾、血清高敏C反应蛋白、甲状旁腺素等差异均有统计学意义(P<0.05),高血镁患者病死率显著低于正常血镁患者。观察期内患者血镁水平总体保持稳定,但死亡患者末次血镁水平急剧下降。血镁与血清白蛋白、血红蛋白、血钾、尿素氮等营养-代谢相关指标的关联不因死亡患者的剔除而改变,但四分位数组间血清高敏C反应蛋白的差异在剔除死亡患者后显著性消失。结论血镁水平与机体营养状况显著相关,高血镁虽与患者全因死亡风险降低有关,但可能并非血液透析患者的主动保护因素。

• 单位
  上海交通大学