摘要
目的研究分析血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平在慢性心力衰竭(心衰)中的诊断及预后评估效果。方法 130例慢性心衰患者,根据美国纽约心脏病协会(NYHA)分级对患者进行分级,Ⅰ~Ⅱ级的患者划为A组(84例),Ⅲ~Ⅳ级患者划分为B组(46例)。比较不同NYHA分级患者血浆NT-proBNP、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)水平以及A、B组患者肾功能、血脂、并发症和死亡发生情况。结果 NYHA分级提高,患者血浆NT-proBNP、LVEDD水平均逐渐升高, LVEF水平逐渐降低,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组患者尿素氮(5.87±2.41)μmol/L、肌酐(76.15±23.01)μmol/L均低于B组的(12.32±6.75)、(95.09±31.81)μmol/L,胆固醇(4.61±1.61)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(1.41±0.56)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(3.25±0.79)mmol/L均高于B组的(3.26±0.94)、(1.11±0.32)、(2.51±0.61)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组患者并发症发生率15.48%、死亡率0均低于B组的30.43%、6.52%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血浆NTproBNP可以有效反映慢性心衰患者左心室的多项功能数据,在对慢性心衰的诊断和治疗以及预后评估中有着相当重要的临床使用价值。
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单位云南省阜外心血管病医院; 中国医学科学院阜外医院