摘要
目的 探讨双水平气道正压通气(BiPAP)和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗早产儿原发性呼吸暂停(AOP)的效果及安全性。方法 54例AOP早产儿,随机分为观察组和对照组,各27例。观察组给予Bi PAP治疗,对照组给予NCPAP治疗。比较两组治疗前及治疗24 h后的血气指标[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)、pH值]、疗效、辅助通气时间、总用氧时间、不良反应发生情况、并发症发生情况。结果 治疗24 h后,两组PaO2、PaCO2、SaO2、pH值均较治疗前改善,且观察组PaO2(71.52±5.80)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、SaO2(91.52±1.25)%、pH值(7.42±0.03)高于对照组的(66.98±5.25)mm Hg、(90.81±0.83)%、(7.38±0.08),PaCO2(38.48±2.86)mm Hg低于对照组的(41.48±4.25)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率92.59%高于对照组的70.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组辅助通气时间(7.15±5.49)d、总用氧时间(16.93±15.37)d短于对照组的(10.59±5.62)、(26.33±18.81)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组鼻黏膜损伤、腹胀、气胸发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组颅内出血、支气管肺发育不良、坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病变发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AOP患儿施行BiPAP模式辅助通气较NCPAP模式能获得更好的治疗效果,未增加不良反应和并发症的发生风险。
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单位福建省立医院