甲状腺相关眼病患者黄斑中心凹下脉络膜厚度与临床活动度相关性的研究

作者：朱妍; 吴莹; 蔡骐; 宋愈^*

来源：临床眼科杂志, 2021, 29(06): 481-486.

• 甲状腺相关眼病
• 黄斑区中心凹脉络膜厚度
• 临床活动度评分
• 频域相干光层析成像术

目的评估活动期甲状腺相关眼病(TAO)患者甲基强的松龙静脉冲击治疗(IV-PMPT)前后临床活动度评分(CAS)与黄斑中心凹下脉络膜厚度(CMCT)的关系,以及TAO活动期、非活动期与健康对照组3者之间CMCT的差异。方法前瞻性临床研究。将研究对象分为3组,A组(活动期TAO,n=13,24只眼),B组(非活动期TAO,n=21,42只眼),C组(健康对照组,n=23,46只眼)。基线水平时比较3组TAO患者CAS、眼球突出程度、眼压和CMCT等。A组采用IV-PMPT治疗,分为12周输液,前6周每周500 mg,后6周每周250 mg,1个疗程总剂量不超过8 g。在第4周、第8周和第12周评估受试者双眼的上述参数的变化。结果 CMCT在基线水平,A组(403.96±40.73)μm与B组(317.31±29.62)μm、C组(304.26±42.26)μm比较具有明显统计学意义(P <0.05),而B组与C组之间无统计学差异(P> 0.05)。A组IV-PMPT治疗后,在第4周时CMCT(369.38±27.53)μm明显下降,第8周(360.08±27.37)μm、第12周(357.67±26.73)μm平缓下降,与基线(403.96±40.73)μm相比各时间点均具有显著统计学意义(P <0.05)。A组CAS评分在第4周(2.54±1.18),第8周(2.17±1.43),第12周(1.63±1.56),各时间段数值与基线水平(4.21±0.98)相比有显著统计学意义(P <0.05)。A组各时间段CMCT与CAS呈显著正相关,基线(r=0.769,P <0.05),第4周(r=0.623,P <0.05),第8周(r=0.595,P<0.05),第12周(r=0.497,P <0.05),且基线水平时CAS与CMCT两者之间具有更为显著的相关性。结论活动期TAO患者CMCT增厚; CMCT与活动期TAO患者的CAS评分存在相性关; CMCT联合CAS评分可以作为TAO患者临床活动度的评估指标。

• 单位
  南通市第一人民医院