诺模图对早期胃癌患者淋巴结转移的预测价值

作者：周文凯; 刘钊; 马钰栋; 许牧臣; 王人颢^*

来源：西部医学, 2021, 33(07): 1021-1030.

• 早期胃癌
• 淋巴结转移
• 诺模图

目的开发一种预测早期胃癌淋巴结转移状况的诺模图,以避免不必要的胃切除术。方法回顾性分析2015年1月1日～2020年6月31日徐州医科大学附属医院收治的332例接受胃切除术的早期胃癌患者的临床病理资料,其中236例纳入训练队列,96例纳入独立验证队列。单变量分析中的显著危险因素被进一步确定为多变量Logistic回归分析中的自变量,然后将其并入,并以诺模图表示。绘制内部和外部验证曲线,评价诺模图的区分性。利用受试者工作特征曲线(ROC)来评估模型的预测价值。结果多因素分析显示,年龄、肿瘤大小、浸润深度、脉管侵犯和分化程度均是影响淋巴结转移的重要预后因素。诺模图具有较好的区分性,一致性指数为0.863。外部验证指数为0.867,支持这一结论。结论我们开发并验证了预测早期胃癌患者淋巴结转移风险的诺模图,可以识别淋巴结转移概率较高的早期胃癌患者,有助于避免内镜切除后不必要的胃切除。

• 单位
  徐州医科大学