窄带成像联合放大内镜在食管癌临床诊治中的应用价值探讨

作者：林小花; 万秀萍^*; 刘媛; 王莉娟; 林海; 翁慧斌; 华剑锋

来源：中国实用内科杂志, 2020, 40(10): 845-849.

DOI：10.19538/j.nk2020100112

• 食管癌
• 窄带成像
• 放大内镜
• 普通白光内镜
• 碘染色
• 内镜黏膜下剥离术

目的探究窄带成像联合放大内镜(NBI-ME)在食管癌临床诊治中的应用价值。方法回顾性分析2014年2月至2019年12月衢州市人民医院162例行内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗患者临床资料,其中经NBI-ME引导下ESD治疗84例(观察组),普通白光内镜碘染色引导下ESD治疗78例(对照组)。比较两组术前诊断与术后病理诊断结果差异,并记录两组手术相关指标(手术时间、标记时间、黏膜分离时间、创面处理时间)、临床疗效。结果 NBI-ME术前诊断准确64例(76.19%),普通白光内镜碘染色术前诊断准确46例(58.97%),NBI-ME术前诊断准确率明显高于普通白光内镜碘染色(P<0.05)。两组术中标记时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、黏膜分离时间、创面处理时间均低于对照组(P<0.05)。两组整块切除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术前诊断低级别上皮内瘤变者(LGIN)完全切除率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组术前诊断高级别上皮内瘤变(HGIN)及食管癌者完全切除率均高于对照组(P<0.05)。结论 NBI-ME不仅在食管癌术前诊断中应用效果较好,且能引导ESD治疗,提高手术效率及完全切除率,在食管癌诊疗中应用价值较高。

• 单位
  衢州市柯城区人民医院; 衢州市人民医院