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摘要
目的探索血栓弹力图在2型糖尿病合并冠心病患者中的临床应用效果。方法 197例冠心病患者,按照是否合并2型糖尿病分为糖尿病组（64例）和非糖尿病组（133例）。入院后行常规检查及血栓弹力图检测,分析血栓弹力图各指标在两组间的差异。结果糖尿病组患者血栓弹力图主要参数反应时间（R）、凝固时间（K）、血凝块溶解百分比（EPL）、30 min血凝块幅度减少速率（Ly30）低于非糖尿病组,凝固角（Angle角）、血小板最大聚集率（MA）高于非糖尿病组,差异有统计学意义（P<0.05）。糖尿病组患者低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白（CRP）、空腹血糖、糖化血红蛋白、血小板计数、纤维蛋白原低于非糖尿病组,差异有统计学意义（P<0.05）。糖尿病组二磷酸腺苷（ADP）抑制率为（57.10±27.25）%血小板纤维蛋白凝块强度（MAADP）为（29.78±15.97）mm低于非糖尿病组的（64.53±29.24）%、（34.52±14.71）mm,差异有统计学意义（P<0.05）。两组花生四烯酸（AA）抑制率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论冠心病合并2型糖尿病患者存在血液高凝状态,有血栓栓塞风险。冠心病合并2型糖尿病患者ADP抑制率低,预防心血管事件需加强抗血小板治疗。
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单位重庆医科大学附属第一医院
