内镜下黏膜切除术与内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的近期疗效及对远期生存质量的影响

作者：吴红艳; 尚学彬; 刘婷利

来源：医药论坛杂志, 2022, 43(22): 23-30.

• 早期胃癌
• 内镜下黏膜切除术
• 内镜黏膜下剥离术
• 近期疗效
• 远期生存质量

目的 探究内镜下黏膜切除术(EMR)及内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌的近期疗效及对远期生存质量的影响。方法 选取2017年7月—2018年7月河南省职工医院收治的52例早期胃癌患者为研究对象，根据手术方式分为切除组(n=26,EMR治疗)和剥离组(n=26,ESD治疗)。记录两组切除用时、出血量、手术时长，治愈性切除率、完整切除率，术后包括穿孔、皮下气肿、出血等并发症及远期随访复发率、生存率。结果 剥离组出血量(68.38±4.09)mL、手术用时(54.01±16.24)min、住院时间(8.09±1.11)d小于切除组[(70.61±3.16)mL、(63.83±15.93)min、(9.14±1.03)d],治愈性切除率(88.46%)、完整切除率(96.15%)大于切除组[(65.38%)、(76.92%)],并发症总发生率(3.85%)小于切除组(26.92)(P<0.05);两组均随访1～3年，剥离组复发率(3.85%)低于切除组(23.08%)(P<0.05),两组生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ESD可减少早期胃癌患者术中出血量、手术用时、住院时间，提高治愈性切除率、完整切除率，降低术后并发症发生率，且有较好远期生存质量。

• 单位
  河南省职工医院