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摘要
<正>患者女，40岁。阵发性头痛伴言语不利7个月余入院，患者7月前无明显诱因出现阵发性头刺痛，双侧颞部为著，休息后缓解，偶伴有言语不流利，未行治疗。查体:神志清，专科查体未见异常，生理反射存在，病理反射未引出。颅脑MRI:左侧颞顶叶见团片状囊实性病变，呈长T1长T2信号，内见小结节状短T1信号灶，最大截面约5.2 cm×4.6cm,DWI呈高信号，增强扫描病变呈不均匀强化，囊性成分未见强化，周围见大片状长T2水肿区(图1a～1d)。动脉自旋标记成像(arterial spin labeling,ASL)可见肿瘤实质区为明显的高灌注改变，同时区域性动脉自旋标记成像(territorial-arterial spin labeling,t-ASL)分别标记左侧颈内动脉、颈外动脉及椎基底动脉，发现肿瘤大部分的血供来源于左侧颈外动脉，少部分血供来源于左侧颈内动脉(图2a,2b)。磁共振融合成像MAGiC扫描，测得肿瘤处的T1值1 683 ms,T2值149ms(图3)。
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