血液透析带隧道带涤纶套导管更换致急性上腔静脉综合征1例报告

作者：白亚飞; 陈汝满; 安娜; 贺纪清; **芝; 李洪^*

来源：中国实用内科杂志, 2022, 42(03): 255-264.

DOI：10.19538/j.nk2022030118

• 血液透析
• 带隧道带涤纶套导管
• 上腔静脉综合征

<正>随着血液透析患者的增加、疾病谱的变化、透析龄的延长及导管的广泛使用，因留置中心静脉导管 所 致 的 上 腔 静 脉 综 合 征(superior vena cava syndrome,SVCS)逐渐增多[1]。SVCS 的首要原因是肿 瘤 ，但 中 心 静 脉 导 管(central venous catheter,CVC)引起的SVCS由过去的5%～10%升至40%，其中约 70%为血液透析患者[2]。SVCS 的主要临床表现有急性呼吸困难，颜面部、上肢、胸部淤血水肿，严重者可出现缺氧、颅内高压，进而危及生命[3]。治疗方式包括解除上腔静脉外部压迫、松解上腔静脉、上腔静脉旁路手术、球囊扩张成形术、

• 单位
  海南省人民医院; 海南医学院