已停跳供心原位心脏移植体外循环管理的探讨

作者：杨**; 陈道中; 陈良万; 黄雪珊; 吴锡阶; 廖崇先

来源：福建医药杂志, 2008, (06): 3-5.

• 心脏移植
• 供心保护
• 体外循环

目的探讨已停跳供心原位心脏移植体外循环管理的方法和经验。方法47例终末期心脏病患者采用升主动脉及上、下腔静脉插管;采用中度低温(鼻咽温28.1～29℃),轻-中度血液稀释(血红蛋白82～119g/L),60～90ml/(kg.min)的流量进行体外循环灌注;供心保护方法:先采用1000ml8℃的HTK液首次直接灌注心脏,供心切下后,将供心放到套有无菌塑料袋的无菌器皿中继续将剩余量的4℃HTK液灌完,流出的HTK液可用来浸泡供心。结果47例均顺利脱离体外循环机,术后康复出院。结论合理的灌注技术及良好的心肌保护,可使已停跳供心的原位心脏移植获得成功。

• 单位
  福建医科大学附属协和医院