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摘要
目的 观察老年肝硬化合并糖尿病患者的营养状况，并分析发生营养不良的影响因素。方法 选取2018年1月至2022年1月该院148例老年肝硬化患者为研究对象，根据是否合并糖尿病分为糖尿病组(n=81)和非糖尿病组(n=67)。采用营养风险筛查2002(NRS-2002)量表对两组患者进行营养风险评估，比较两组患者血清学指标。再根据NRS-2002量表评分将糖尿病组患者分为营养良好组和营养不良组，通过多元logistic回归分析探讨老年肝硬化合并糖尿病患者发生营养不良的影响因素。结果 糖尿病组NRS-2002评分≥3分者百分比明显高于非糖尿病组(P<0.05)。糖尿病组前清蛋白(PA)、清蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、血清总胆固醇(CHOL)、血红蛋白(Hb)水平低于非糖尿病组，差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析发现，糖尿病营养良好组和营养不良组病程，Child-Pugh分级，肝硬化并发症中自发性腹膜炎、腹水发生情况，居住区域，以及PA、ALB、TP、Hb、血清肌酐(Cr)水平均有明显差异(P<0.05)。多元logistic回归分析发现，病程、Child-Pugh分级、腹水、自发性腹膜炎、ALB水平为老年肝硬化合并糖尿病患者发生营养不良的影响因素。结论 老年肝硬化合并糖尿病患者营养不良发生率较高，病程、Child-Pugh分级、腹水、自发性腹膜炎、ALB为其发生营养不良的影响因素。
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