单纯无肾造瘘管经皮肾镜碎石取石术的临床分析

作者:汪瑶瑶; 吴小伟; 莫鉴锋; 龚国毅; 周理林; 胡荣生; 蒋重和; 曾健文; 曾鹏; 赖香茂
来源:广东医学, 2018, 39(S1): 65-68.
DOI:10.13820/j.cnki.gdyx.2018.s1.021

摘要

目的通过无肾造瘘管经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)与传统经皮肾镜碎石取石术二者对比研究,探讨无肾造瘘管经PCNL的临床疗效、临床可行性与安全性。方法以清远市人民医院泌尿外科2015年1月至2017年1月收治的入选的100例泌尿系结石患者为研究对象,主要包括肾盂出口结石、输尿管上段结石,肾脏多发结石,进行回顾性分析,根据其术中是否留置肾造瘘管,分别随机分为实验组和对照组,其中实验组为无肾造瘘管PCNL组(n=50),对照组为传统PCNL组(留置肾造瘘管)(n=50)。通过对两组患者手术时间、术后恢复情况及术后并发症发生等情况,分析无肾造瘘管PCNL的临床效果、临床可行性及安全性。结果实验组手术时间、术中术后出血总量、术后发热、术后穿刺部位疼痛情况、术后恢复时间、总住院时间及住院费用等发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),穿刺部位尿漏情况两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论适当的无肾造瘘管PCNL能够缩短手术时间,减少术后出血、感染、疼痛风险,降低术后恢复时间,从而大大缩短了临床住院时间及降低、降低医疗住院费用,在不影响结石清除效果的前提下大大降低术后恢复时间,缩短了临床住院时间及降低医疗住院费用,提高临床可行性及手术安全性。

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