CT引导下不同路径经皮肺穿刺活检诊断胸膜下结节

作者：李宏伟; 卓丽华^*; 龙拥军; 杜勇; 杨汉丰; 徐晓雪; 李兵; 张川; 杨茂江; 何欣

来源：中国介入影像与治疗学, 2019, 16(10): 620-624.

DOI：10.13929/j.1672-8475.201901010

• 结节病,肺
• 体层摄影术,X线计算机
• 影像引导

目的探讨CT引导下不同路径经皮肺穿刺活检(PTNB)诊断胸膜下结节的价值。方法 147例胸膜下结节患者接受CT引导下PTNB,根据穿刺针与胸膜角度分为长路径组(穿刺针与胸膜角度≤50°,83例)与短路径组(穿刺针与胸膜角度>50°,64例),比较两组诊断准确率、单次穿刺成功率及术后出血、气胸等并发症,分析两组中直径≤10 mm、10～20 mm、≥20 mm结节之间调针次数、穿刺时间、患者气胸及出血发生率的差异。结果 2组诊断准确率、单次穿刺成功率及气胸、出血发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。长路径组对于直径≤10 mm及10～20 mm结节的调针次数及穿刺时间均短于短路径组(P均<0.05)。结论 CT引导下不同路径PTNB对胸膜下结节均具有较高诊断准确率。对直径<20 mm胸膜下结节建议长路径穿刺。

• 单位
  绵阳市第三人民医院; 川北医学院附属医院; 四川省精神卫生中心