哈尔滨地区导尿管相关尿路感染病原菌构成及耐药性分析

作者：夏似龙; 冯堃^*; 叶冬波; 王锋; 周大宏

来源：中国医药科学, 2022, 12(03): 63-86.

DOI：10.3969/j.issn.2095-0616.2022.03.016

• 导尿管相关尿路感染
• 病原菌
• 耐药性
• 二重感染

目的 了解哈尔滨地区住院患者导尿管相关尿路感染（CAUTI）致病菌的构成和耐药性情况，为哈尔滨地区CAUTI的治疗提供参考。方法 回顾分析黑龙江省医院、哈尔滨医科大学附属第一医院、哈尔滨市第一医院2020年1月至2021年1月CAUTI患者尿培养分离出的细菌构成和耐药情况，采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果 共分离出病原菌828株，革兰阴性菌占64.49%，主要是大肠埃希菌；革兰阳性菌占26.81%，主要是粪肠球菌；真菌占8.70%，主要是热带念珠菌；菌株数居前2位的细菌均来自革兰阴性菌（大肠埃希菌和铜绿假单胞菌）。常见革兰阴性菌对美罗培南敏感性最高，对亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦和头孢哌酮舒巴坦具有较高敏感性，对喹诺酮类抗生素（环丙沙星、左氧氟沙星）高度耐药；常见革兰阳性菌对利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁耐药率均为0。结论 导致哈尔滨地区住院患者导尿管相关尿路感染的病原菌种类繁多，主要以大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主。通过药敏试验可见，各种病原菌对抗生素均有较高的耐药性，临床应依据药敏结果选择敏感抗菌药物，结合患者身体情况、肝肾功能等制订药物用量，防止二重感染，减少耐药菌株的产生。

• 单位
  哈尔滨市第一医院; 黑龙江省医院; 哈尔滨医科大学附属第一医院