系统性红斑狼疮及类风湿关节炎抗C1q抗体和血脂水平与疾病活动度的关系

作者：岳娜; 牛香洁; 李昕; 王倩^*

来源：实用检验医师杂志, 2022, 14(03): 271-275.

• 系统性红斑狼疮
• 类风湿关节炎
• 抗C1q抗体
• 血脂

目的 检测和分析系统性红斑狼疮（SLE）和类风湿关节炎（RA）患者血清中抗C1q抗体和血脂水平，探讨抗C1q抗体对判断SLE和RA活动性的意义，同时观察SLE和RA患者的血脂水平变化。方法收集2016年6月—2017年3月在天津医科大学总医院住院和门诊的70例SLE患者（包括SLE活动期36例、SLE缓解期34例）、62例RA患者（包括RA活动期32例、RA缓解期30例）及2016年9月—2017年3月在该院体检中心体检的30名健康志愿者血清进行检测分析，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中抗C1q抗体，酶比色法检测血清中血脂指标[包括总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]，比较各组上述指标差异，分析抗C1q抗体与观察指标的相关性。结果 SLE患者的血清抗C1q抗体和TG水平均明显高于对照组；SLE活动期患者血清抗C1q抗体水平明显高于缓解期患者（kU/L:13.47±9.58比6.37±4.12,P<0.01），血清HDL-C水平明显低于对照组和缓解期患者（mmol/L:1.02±0.31比1.31±0.42、1.29±0.51，均P<0.05）。RA活动期患者血清TG水平明显高于对照组和缓解组（mmol/L:1.55±1.12比1.17±0.21、1.02±0.37，均P<0.05），血清HDL-C水平明显低于对照组和缓解组（mmol/L:0.91±0.24比1.31±0.42、1.27±0.46，均P<0.05）。SLE血清抗C1q抗体与C3、C4和HDL-C均呈负相关（r值分别为-0.640、-0.479、-0.361,P值分别为0.006、0.008、0.009），与血细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、抗双链DNA(dsDNA)抗体及TG均呈正相关（r值分别为0.257、0.272、0.424、0.237,P值分别为0.031、0.037、0.008、0.044）。RA血清抗C1q抗体水平与C3、C4呈负相关（r值分别为-0.394、-0.267,P值分别为0.009、0.043），与血脂指标无相关性。结论 检测血清抗C1q抗体有助于判断SLE活动性，SLE和RA患者均存在明显血脂异常。

• 单位
  天津医科大学; 天津医科大学总医院