摘要
目的以宫腔镜为金标准,评估经阴道超声在诊断不孕患者宫腔异常中的意义。方法对在我院不孕门诊进行阴道超声、宫腔镜检查的171例患者资料进行回顾性分析。结果经宫腔镜检查发现异常宫腔99例(99/171,57.9%),包括:子宫内膜息肉42例(42.4%),宫腔粘连18例(18.2%),子宫内膜薄13例(13.1%),子宫内膜增生12例(12.1%),子宫内膜炎症8例(8.1%),子宫内膜息肉样增生6例(6.1%)。以宫腔镜为金标准,经阴道超声检查的敏感度及特异度分别为81.8%(81/99)、88.9%(64/72)。其中超声诊断子宫内膜息肉的敏感度及特异度为83.3%(35/42)、98.4%(127/129);诊断宫腔粘连的敏感度及特异度为66.7%(12/18)、100%;诊断子宫内膜增生、子宫内膜炎症敏感度及特异度分别为75%(8/12)、100%;87.5%(7/8)、100%。结论经阴道超声可作为是否行宫腔镜检查的初筛方法,对有特殊病史如自然流产史、体外受精胚胎移植(in vitro fertiliza-tion,IVF-ET)失败的患者提倡常规宫腔镜检查,二者的有机结合有益于发现潜在的不孕病因。
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