儿童先天性完全性气管环16例

作者：丘力; 邓莹; 陈婷; 钟琳^*

来源：中华实用儿科临床杂志, 2018, 33(16): 1251-1253.

• 先天性完全性气管环
• 儿童
• 支气管镜

目的探讨儿童先天性完全性气管环(CCTR)的临床特点。方法选择2014年1月至2017年6月在四川大学华西第二医院儿科住院治疗并经支气管镜检查确诊的CCRT患儿,对其临床表现、影像学表现、支气管镜下特征、治疗进行综合分析。结果共确诊16例CCTR患儿,平均诊断年龄11.01个月,年龄别体质量Z评分-0. 52。确诊前的主要临床表现包括反复喘息(9例)、喉鸣(7例)、气管插管困难(1例)、撤机困难(1例)。9例并心血管系统畸形。支气管镜下显示CCTR主要位于气管(12例)、支气管(4例),气管及支气管均有者(4例);10例并其他呼吸系统畸形,包括喉软化、气管及支气管软化等,仅3例为单纯CCTR。通过抗感染治疗,所有患儿均出院,平均住院10.75 d。经支气管镜检查确诊前,62. 5%的患儿被误诊,主要误诊为支气管哮喘、喉软化症等。结论 CCTR患儿临床大多表现为反复喘息和/或喉鸣,易同时伴支气管、肺发育异常及心血管系统畸形。CCTR会影响患儿生长,多数患儿发生反复下呼吸道感染。对反复喘息、喘鸣的婴儿应该进行支气管镜检查以确定是否存在CCTR。

• 单位
  四川大学华西第二医院