他汀类药物对ICAM-1、ET-1、MMP-9的影响及其与阿替普酶溶栓后出血转化的相关性

作者：万芳超; 谭莉; 李晓辉; 李燕; 李鑫; 袁波^*

来源：脑与神经疾病杂志, 2020, 28(08): 481-485.

• 阿替普酶静脉溶栓治疗
• 他汀药物
• 颅内出血转化

目的探讨他汀类药物对阿替普酶(rt-PA)溶栓后血清细胞间黏附分子(ICAM-1)、内皮素-1(ET-1)、血浆基质金属蛋白酶(MMP-9)水平的变化及其与溶栓后颅内出血转化的相关性分析。方法选取湖南省脑科医院2016年08月-2019年09月诊治的rt-PA静脉溶栓患者共100例;将入组对象分为两组,对照组:非他汀药物+rt-PA溶栓+标准药物治疗;实验组:他汀药物+rt-PA溶栓+标准药物治疗。将两组患者均进行静脉溶栓治疗,分别在溶栓后1h、6h、12h、24h静脉采集患者肘部静脉血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测ICAM-1、ET-1、MMP-9水平。静脉溶栓治疗后病情变化考虑出血时及24h完善头颅CT明确颅内出血情况。结果组间比较,长期服用他汀药物的实验组患者在静脉溶栓治疗后的1h、6h、12h、24h血清ICAM-1、ET-1、MMP-9水平较非长期服用他汀药物的对照组明显低(P <0.05),实验组24h内出现脑出血患者例数明显少于对照组(P <0.05)。结论长期服用他汀类药物可降低急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓后血清ICAM-1、ET-1、MMP-9水平,可减少颅内出血转化的发生,具有安全性。

• 单位
  神经内科; 湖南省脑科医院; 湖南中医药大学