摘要

目的 探讨早期肺部感染诊断中采用螺旋CT和胸部X线联合检查的效果。方法 选取2016年5月至2018年8月在佳木斯中心医院就诊的疑似肺部感染患者98例,均行螺旋CT、胸部X线检查。以痰培养结果为对照,对比胸部X线检查和螺旋CT联合胸部X线检查的诊断结果及价值,分析螺旋CT诊断不同感染类型患者影像学征象。结果 经痰培养确诊,98例疑似患者中肺部感染阳性52例,阴性46例。螺旋CT联合胸部X线检查肺部感染的准确性明显高于胸部X线检查,差异有统计学意义(P<0.05);肺部感染诊断中螺旋CT胸部X线联合检查的诊断价值(阳性预测值、敏感性、阴性预测值、特异性)均高于单纯胸部X线检查,差异有统计学意义(P<0.05);经痰培养发现,52例肺部感染患者中混合感染17例,非特异性细菌感染19例,病毒感染4例,真菌感染12例。在CT影像学征象中,病毒感染以磨玻璃为主,真菌感染中可见实变影、结节影及磨玻璃影,非特异性细菌感染以实变影为主,混合感染以实变影、磨玻璃影为主。结论 螺旋CT联合胸部X线检查诊断早期肺部感染具有较高的诊断价值,可进一步辨别感染类型,为治疗方案的制定提供依据。