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摘要
Toric人工晶状体(intraocular lens, IOL)植入术因其高度安全性及可预测性已成为白内障术中矫正散光的首选方式。角膜散光包括角膜前表面散光(ACA)和角膜后表面散光(PCA)。既往多根据ACA估测角膜散光, 会导致一些顺规散光眼的过矫及逆规散光眼的欠矫。PCA对总角膜散光(TCA)的影响不可忽视。IOL Master、Lenstar 900在角膜曲率测量方面有高度预测性与可重复性。可直接测量全角膜曲率的设备理论上更准确。模拟角膜曲率(SimK)散光与TCA一致性良好的情况下, 可直接使用Barrett Toric公式搭配IOL Master或Lenstar的SimK;两者一致性差的情况下的选择仍有争议。若PCA≥0.8 D, 推荐使用实测的PCA。目前, 眼科医生应根据不同设备的测量结果, 结合患者自身情况, 做到个性化选择及搭配, 尽最大可能减少患者术后的残余散光。(国际眼科纵览, 2022, 46:437-442)
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