日间腹腔镜胆囊切除术的优势

作者：李蓓; 李宁; 叶辉; 李富宇; 游蓁; 陈利平

来源：中国普外基础与临床杂志, 2014, 21(10): 1207-1211.

• 胆囊结石
• 腹腔镜胆囊切除术
• 日间手术
• 卫生经济学

目的探讨日间腹腔镜胆囊切除术(ambulatory laparoscopic cholecystectomy,ALC)的可行性、安全性及患者满意度,并进行卫生经济学评价。方法回顾性分析笔者所在医院2011年4月至2012年12月期间分别行ALC及住院腹腔镜胆囊切除术(in-patient laparoscopic cholecystectomy,IPLC)患者的临床资料,其中IPLC组1 534例,ALC组678例。比较2组的手术时间、中转开腹率、术后并发症率、住院时间、住院费用、再入院率及患者满意度。结果 2组的手术时间、术后并发症率和再入院率比较差异均无统计学意义(P>0.05);ALC组中转开腹率(0.44%)和住院时间〔(1.2±0.5)d〕显著低于或短于IPLC组〔3.19%,(4.8±1.3)d〕,P<0.05;ALC组直接费用为(6 555.6±738.7)元、间接费用为(230.0±48.0)元、总费用为(6 752.0±424.3)元,显著低于IPLC组的(7 863.7±1 014.6)元、(973.0±136.5)元和(8 856.0±636.0)元(P<0.05)。结论 ALC是安全可行的,能缩短住院时间及降低医疗费用,加快床位周转,提高医疗卫生资源的利用。

• 单位
  四川大学华西医院