浙江省1例AFP病例检出脊髓灰质炎疫苗高变异株病毒的流行病学调查

作者：唐学雯; 龚黎明; 周洋; 严睿; 邓璇; 朱瑶; 何寒青^*

来源：预防医学, 2023, 35(01): 65-67.

DOI：10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2023.01.015

• 脊髓灰质炎
• 脊髓灰质炎疫苗高变异株病毒
• 急性弛缓性麻痹

2021年6月，浙江省1例6月龄急性弛缓性麻痹（AFP）监测病例检出Ⅲ型脊髓灰质炎（脊灰）疫苗高变异株病毒（VHPV），分离培养的病毒与Sabin疫苗株相比在VP1区有6个核苷酸变异。病例有3剂次脊灰疫苗免疫史，发病时左上肢肌力Ⅱ级，临床诊断为肩蜂窝织炎（左侧），经治疗后恢复正常，神经系统检查无异常，痊愈出院。病例后续采集的标本中未再分离到VHPV，密切接触者中未检出VHPV，病例所在县区医疗机构主动搜索及社区人群搜索未发现类似病例。由于病例未出现VHPV所致脊灰的类似临床症状，经专家组讨论排除脊灰。本例VHPV发现及时，并采取有效措施，未造成病毒进一步传播，提示需继续保持AFP病例监测系统的敏感性，提高适龄儿童脊灰疫苗接种率，遏制脊灰病毒传播和流行。

• 单位
  浙江省疾病预防控制中心