血培养阳性报警时间联合降钙素原、中性粒细胞/淋巴细胞比值对大肠埃希菌血流感染患者死亡风险的预测价值

作者：郝娜; 赵路; 崔海伶; 康凤云; 赵鑫^*

来源：现代生物医学进展, 2023, 23(06): 1055-1059.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2023.06.011

• 血流感染
• 大肠埃希菌
• 阳性报警时间
• 降钙素原
• 中性粒细胞/淋巴细胞比值
• 死亡风险

目的：探讨血培养阳性报警时间（TTP）联合降钙素原（PCT）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）对大肠埃希菌血流感染（BSI）患者死亡风险的预测价值。方法：选取2020年1月～2022年6月我院收治的223例大肠埃希菌BSI患者，根据入院后28 d内是否死亡分为死亡组和存活组。收集患者临床资料和血培养TTP，检测PCT、NLR。采用多因素Logistic回归分析大肠埃希菌BSI患者死亡的影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析TTP、PCT、NLR对大肠埃希菌BSI患者死亡风险的预测价值。结果：223例大肠埃希菌BSI患者入院后28 d内死亡率为30.04%(67/223)。死亡组TTP短于存活组，PCT、NLR高于存活组（P均<0.001）。多因素Logistic回归分析显示，年龄增加、入住重症监护病房（ICU）、气管插管/切开、PCT升高、NLR升高为大肠埃希菌BSI患者死亡的独立危险因素，TTP延长为独立保护因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示，TTP、PCT、NLR联合预测大肠埃希菌BSI患者死亡的曲线下面积大于各指标单独预测。结论：TTP缩短和PCT、NLR升高与大肠埃希菌BSI患者死亡风险增加相关，TTP、PCT、NLR联合预测大肠埃希菌BSI患者死亡风险的价值较高。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院