摘要
目的 对复方黄黛片治疗急性早幼粒细胞白血病的药物有效性和其安全性进行系统评价。方法 在CNKI、CBM、万方、VIP和PubMed,Cochrane Library,EM base,Web of Science等主要中英文数据库进行检索。使用中文检索词“复方黄黛片”、“急性早幼粒细胞白血病”和英文检索词“compound realgar natural indigo tablet”or“Realgar-Indigo naturalis formula(RIF)”、“acute promyelocytic leukemia(APL)”为主题和关键词,收集有关复方黄黛片治疗急性早幼粒细胞白血病的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索的时间是从建立数据库开始到2021年8月。挑选出所有符合要求并纳入质量评价的文献,提取基线数据信息并对文献质量进行评估,对本文献研究结果相关数据的可靠性进行了统计学数据分析。结果 总共有21篇纳入RCTS,总样本量1440例,试验组734例,对照组706例。Meta应用分析复方黄黛片治疗急性早幼粒细胞白血病在临床缓解率方面:RIF+西药治疗优于单用西药,RIF+全反式维甲酸优于全反式维甲酸+甲氨蝶呤+巯嘌呤;在缓解时间方面:RIF+全反式维甲酸优于全反式维甲酸+三氧化二砷,RIF+西药优于西药,RIF+模拟全反式维甲酸优于全反式维甲酸+模拟RIF,RIF+全反式维甲酸优于全反式维甲酸+甲氨蝶呤+巯嘌呤;在生存率方面:RIF+全反式维甲酸优于全反式维甲酸+甲氨蝶呤+巯嘌呤,RIF+化疗优于全反式维甲酸+化疗。结论 RIF联合全反式维甲酸或者西药(化疗)治疗急性早幼粒细胞白血病能够提高临床缓解率和缓解时间,提高生存率;但受目前纳入临床研究的数量较少、纳入临床研究的结果质量不高等诸多因素制约,相关研究结果质量偏低。因此,目前还需要进一步的临床结果证明和分析才能加以证实。
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单位新疆医科大学第一附属医院