超声造影和增强CT在肾细胞癌分型中的诊断价值

作者：雷丽; 杨斌; 傅宁华; 魏淑萍

来源：临床超声医学杂志, 2012, (01): 7-10.

• 肾细胞癌
• 超声检查
• 造影剂
• 时间-强度曲线
• 增强CT Renal cell carcinoma
• Ultrasonography
• Contrast media
• Time-intensity curve
• Contrast-enhanced computed-tomography

目的探讨超声造影及增强CT在肾细胞癌诊断中的作用。方法 672例肾细胞癌,其中肾透明细胞癌562例,乳头状细胞癌68例,嫌色细胞癌42例,对其先行超声造影检查,分析其时间-强度曲线,再行增强CT检查。结果 537例肾透明细胞癌瘤灶呈富血供造影表现,造影剂到达时间及曲线达峰时间低于肾皮质(P<0.05),曲线上升斜率、达峰绝对值、曲线下面积高于周围肾皮质(P<0.05),25例呈乏血供表现;肾嫌色细胞癌均呈乏血供造影表现,达峰绝对值、曲线下面积低于肾皮质(P<0.05);肾乳头状细胞癌多呈乏血供造影表现,曲线达峰时间高于周围肾皮质(P<0.05),达峰绝对值低于肾皮质(P<0.05)。512例肾透明细胞癌动态增强皮质期显著不均匀强化,强化程度等于或高于周围肾皮质;肾嫌色细胞癌皮髓质期强化程度最高,但强化程度明显低于肾皮质;肾乳头状细胞癌增强扫描肿瘤实性部分轻-中度均匀强化,54例皮髓交界期强化程度与肾皮质较一致或略强于肾皮质。结论超声造影和增强CT的时间-强度曲线分析对肾细胞癌的分型均具有一定的诊断价值。

• 单位
  南京大学; 中国人民解放军东部战区总医院