淋巴细胞与单核细胞比值、预后营养指数对静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者短期预后的预测价值

作者：马新

来源：国际检验医学杂志, 2022, 43(16): 1984-1993.

• 急性缺血性脑卒中
• 预后营养指数
• 淋巴细胞与单核细胞比值
• 静脉溶栓
• 预后

目的 分析淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)和预后营养指数(PNI)对阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中(AIS)患者短期预后的预测价值。方法 选取2020年5月至2021年8月于该院卒中中心(神经内科)住院并接受rt-PA静脉溶栓治疗的AIS患者63例作为研究对象。采用改良Rankin量表(mRS)评分评估患者短期(3个月)预后，并根据短期预后情况将其分为预后良好组(n=40)和预后不良组(n=23)。运用单因素及多因素Logistic回归分析AIS患者短期预后的危险因素，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析LMR、PNI水平对rt-PA静脉溶栓治疗的AIS患者溶栓效果的预测价值。结果 预后良好组血尿酸(UA)、清蛋白(ALB)、PNI、D-二聚体(D-D)、LMR、红细胞计数(RBC)、红细胞分布宽度(RDW)明显高于预后不良组，差异均有统计学意义(P<0.05);单因素和多因素Logistic回归分析显示，UA、PNI、淋巴细胞计数(LY)、LMR是AIS患者短期预后不良的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示，LMR、PNI及二者联合预测AIS患者短期预后的曲线下面积(AUC)分别为0.794、0.778、0.956,联合预测的AUC最大(P<0.001),且灵敏度和特异度均较高。结论 低水平LMR、PNI是AIS患者短期预后的独立危险因素，LMR和PNI联合预测对静脉溶栓治疗的AIS患者短期预后的价值较大。

• 单位
  乌鲁木齐市友谊医院