2011-2019年河南省南阳市112例儿童艾滋病抗病毒治疗效果分析

作者：李景越^*

来源：疾病监测, 2020, 35(09): 815-818.

• 艾滋病
• 抗病毒治疗
• 回顾性队列研究

目的观察河南省南阳市儿童接受艾滋病抗病毒治疗的效果,为儿童艾滋病规范治疗和管理提供依据。方法采用回顾性队列研究方法,对南阳市2011—2019年艾滋病综合防治信息系统纳入治疗儿童病例的主要流行病学特征、治疗、实验室检测及死亡等信息进行描述性分析,评价抗病毒治疗效果。结果 112例病例中,死亡26例,从治疗到观察终点中位数观察时间为4.83(1.67～6.86)年,患者开始治疗时年龄(7.12±3.54)岁;CD4+T淋巴细胞(CD4)计数治疗后第1、3和5年显著高于治疗基线,差异有统计学意义(P<0.01),但治疗超过5年后CD4计数有下降趋势,与基线比较差异无统计学意义(P>0.05);病毒载量抑制比例在治疗后第1、3、5、7和9年分别达到90.53%、90.80%、84.15%、75.95%和67.50%,第5年后病毒抑制比例呈下降趋势,第7年和第9年与第1年相比差异有统计学意义(P<0.05);患者的死亡原因依次是艾滋病相关疾病21例(80.77%),意外死亡5例(19.23%),死亡病例中从确认距离死亡的时间为(2.68±2.46)年,在治疗1年内的死亡比例为46.75/100人年。结论南阳市儿童艾滋病患者发现晚的问题较为突出,治疗早期的死亡率较高,抗病毒治疗超过5年后病毒学和免疫学效果有下降趋势。应该采取措施早发现、早治疗,并提高患者治疗的远期效果。