右美托咪定对肺癌根治术患者术中血气指标及炎性反应的影响

作者：翟鑫鼎; 周慧瑾^*

来源：中国药业, 2018, 27(17): 43-46.

• 右美托咪定
• 肺癌根治术
• 血气分析
• 炎性因子

目的探讨右美托咪定对肺癌根治术患者术中血气指标及炎性反应的影响。方法采用分层随机化法将2015年3月至2017年3月医院择期行肺癌根治术的患者59例分为观察组(29例)和对照组(30例),观察组患者于麻醉诱导前采用右美托咪定1.0μg/kg静脉输注10 min,之后以0.5μg/(kg·h)的速率维持泵注至手术结束前30 min;对照组患者以同样方式输注0.9%氯化钠注射液。分别于麻醉诱导前(T0)、单肺通气即刻(T1)、单肺通气30 min时(T2)、单肺通气1 h时(T3)、术毕即刻(T4)采集动脉血进行血气分析,并检测血清炎性因子。结果与T0相比,两组在T1T4时间点的动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)均明显升高,在T2T4时间点的氧合指数(OI)均明显降低,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平均明显升高(P<0.05);与对照组相比,观察组在T2T4时间点的Pa O2和OI有不同程度升高,Pa CO2和血清TNF-α,IL-6,ICAM-1水平有不同程度降低(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论右美托咪定可明显改善肺癌根治术患者术中的氧合功能,减少炎性因子表达,保护肺组织功能。

• 单位
  北京大学第一医院; 北京中医药大学第三附属医院