肾黏液样小管状和梭形细胞癌与乳头状肾细胞癌的免疫表型及遗传学改变

作者：沈艳莹; 刘强; 许雁萍; 殷晓璐

来源：临床与实验病理学杂志, 2008, (02): 199-202+206.

• 肾肿瘤
• 黏液样小管状和梭形细胞癌
• 乳头状肾细胞癌
• 荧光原位杂交
• 免疫组织化学 kidney neoplasms
• mucinous tubular and spindle cell carcinoma
• papillary renal cell carcinoma
• fluorescence in situ hybridization
• immunohistochemistry

目的研究肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌(mucinous tubular and spindle cell carcinoma,MTSCC)及乳头状肾细胞癌(papillary renal cell carcinoma,PRCC)的免疫表型及遗传学特征,探讨它们在肿瘤鉴别诊断中的意义。方法应用免疫组化方法分别检测7例MTSCC及10例PRCC中vimentin、RCC、CK7、CK19、34βE12、AMACR、CD10及CD117的表达,同时应用荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术检测两种肿瘤中7号染色体的遗传学改变。结果(1)vimentin、RCC、CK7、CK19、AMACR、CD117及34βE12在两种肿瘤中的表达均无明显差别;CD10在50%(5/10例)的PRCC中呈阳性表达,而在MTSCC中均呈阴性反应。(2)FISH结果显示:10例PRCC均存在7号染色体三倍体,而在MTSCC中未检测到这一遗传学改变。结论MTSCC是一种罕见的低级别多形性肿瘤,其某些组织学特征及免疫表型与PRCC相似,极易误诊。7号染色体的异常改变对MTSCC和PRCC的鉴别诊断有着十分重要的意义。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院