儿童急性淋巴细胞白血病中微小残留病检测的研究新进展

作者：李静; 王翔; 沈树红^*

来源：国际输血及血液学杂志, 2020, (02): 93-98.

• 前体细胞淋巴母细胞白血病淋巴瘤
• 肿瘤,残余
• 流式细胞术
• 实时聚合酶链反应
• 儿童

微小残留病(MRD)是急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿最重要的预后指标。不同时间点的MRD检测结果,可提供不同临床信息。早期治疗阶段的MRD检测结果,可以反映ALL患儿的综合化疗效果,是其危险度分级的重要参考依据。目前,常用的MRD检测技术包括实时定量聚合酶链式反应技术(RQ-PCR)、多参数流式细胞术(MFC)、荧光原位杂交技术(FISH)和新技术。其中,RQ-PCR检测MRD的灵敏度较FCM高,但更为费时。临床应用中,应根据不同治疗目的,选择合适的MRD检测方法。数字微滴PCR(ddPCR)及二代基因测序(NGS)作为MRD检测的最新技术,可进一步提高MRD检测的灵敏度,在早期识别复发高风险的ALL患儿中更具优势。笔者拟就MRD与ALL患儿危险度分层诊疗的关系、MRD检测标本的选择、MRD检测方法及其选择进行阐述。

• 单位
  上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心