糖皮质激素联合特布他林治疗对慢阻肺急性加重期外周血单核细胞PD-1/PD-L1表达的影响

作者：代岩; 金博; 姜乐

来源：中国免疫学杂志, 2019, 35(13): 1621-1626.

• 糖皮质激素
• 特布他林
• 慢阻肺急性加重期
• 程序性死亡受体1
• 细胞程式死亡-配体1

目的:探讨糖皮质激素联合特布他林治疗对慢阻肺急性加重期外周血单核细胞PD-1/PD-L1表达的影响。方法:从我院2016年9月～2017年10月收治的慢阻肺急性加重期患者中选取96例作为研究对象,将所有患者随机分为特布他林组和糖皮质激素联合特布他林组,每组各48例。特布他林组给予特布他林治疗,糖皮质激素联合特布他林组给予糖皮质激素联合特布他林治疗。对比两组患者临床疗效、外周血程序性死亡受体1(PD-1)、细胞程式死亡-配体1(PD-L1)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)水平、肺功能指标、血气分析指标及不良反应发生情况。结果:糖皮质激素联合特布他林组总有效率93.75%显著高于特布他林组的77.08%(P<0.05);治疗后两组外周血PD-1、PD-L1、LPO水平较治疗前均有显著降低(P<0.05),外周血SOD水平较治疗前显著升高(P<0.05),且组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC与治疗前相比均明显升高(P<0.05),治疗后PaO2、pH水平与治疗前相比明显升高(P<0.05),PaCO2水平与治疗前相比明显降低(P<0.05),且组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);糖皮质激素联合特布他林组与特布他林组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期,可明显提高治疗效果,促进患者肺功能恢复,改善外周血单核细胞PD-1、PD-L1表达,减缓疾病进展速度,减轻急性加重期症状。

• 单位
  南阳市中心医院