替格瑞洛对ACS患者PCI术后血小板功能的影响及安全性的观察性研究

作者：成娜; 单梓梅; 朱佳; 姬佳妮; 黄榕^*

来源：新疆医科大学学报, 2018, 41(09): 1075-1079.

• 替格瑞洛
• 急性冠脉综合征
• PCI术后
• 血小板功能
• 安全性评价

目的探讨替格瑞洛对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后血小板功能的影响及安全性。方法选取新疆维吾尔自治区人民医院在2015年3月-2016年8月收治的经PCI治疗的ACS患者98例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各49例。对照组给予阿司匹林+氯吡格雷治疗,观察组给予阿司匹林+替格瑞洛治疗,2组均观察治疗12个月,分别于术前、术后24h、7d、28d检测2组患者血小板最大聚集率(MPAR)、P2Y12反应单位(PRU)、血小板内血管扩张剂刺激磷蛋白(VASP)磷酸化水平,计算血小板反应指数(PRI)。随访12个月,记录2组患者出现的主要不良心血管事件(MACE)和出血事件发生情况。结果 (1)术后24h、7d、28d观察组MPAR及PRU均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)术后24h、7d、28d观察组PRI水平明显低于对照组,且PRI≥50%例数明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(3)随访12个月,观察组不良心血管事件(MACE)发生率(10.20%)明显低于对照组(24.49%),差异具有统计学意义(χ2=8.440,P<0.05);观察组主要出血事件发生率低于对照组,次要出血事件发生率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ACS患者PCI术后应用替格瑞洛比氯吡格雷对血小板的拮抗作用更佳,能够降低MACE发生率,且不增加出血事件发生率。

• 单位
  新疆维吾尔自治区人民医院