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摘要
间歇性外斜视(intermittent exotropia, IXT)严重程度的评估对了解病情进展和决定治疗时机有重要作用。目前主要从斜视度、立体视和眼位控制力三方面评估, 常规使用三棱镜交替遮盖试验法测量斜视度, 但有时不能获得患者最大斜视度, 通过注视30 m视标法、注视户外视标法、遮盖试验法和三棱镜适应试验法试图打破双眼融合以期测得更大的斜视度。临床主要使用Titmus和Randot立体视本测量立体视, 但二者测出的结果差异较大, 与立体视本的设计有关, 另外双眼分视眼镜、测量环境、观测角度均可能影响测量结果。临床眼位控制力的评估主要有纽卡斯尔评分和诊室控制评分, 但二者受家庭主观性和患者依从性的影响较大, 新的LACTOSE控制力评分可能是一个更适宜的IXT控制评分工具。斜视度、立体视、控制力三方面的评估结果一致性较差, 临床对患者严重程度判断时需综合考虑。对IXT的评估结果解读时需要理解各评估方法的特点和影响因素。(国际眼科纵览, 2022, 46:481-485)
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