摘要

目的探讨多发性硬化(MS)激素治疗前后中医证型变化,为临床中医辨证治疗提供依据。方法回顾性研究2009年1月—2014年9月柳州市中医院住院或门诊行激素冲击治疗的MS病人192例,收集病人症状、体征、舌脉等四诊资料,记录激素冲击治疗前和激素冲击治疗后的中医症状和体征,采用聚类分析及因子分析法确定每类证型要点,比较治疗前后中医证型变化情况。结果激素治疗前中医证型以肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、脾气虚弱和气血不足型、血瘀型、痰(湿)热型为主;治疗后,脾气虚弱和气血不足型与湿热型减少,以肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、血瘀型为主。结论激素冲击治疗后的MS病人中医证型更倾向于肝肾阴虚、脾肾阳虚、瘀血内阻为主,治疗应以滋补肝肾、补脾助阳、活血通络为大法。