摘要
[目的]介绍复位器辅助经皮内固定治疗儿童下肢长管状骨难复性骨折的手术技术与初步临床结果。[方法] 2017年1月~2019年8月,采用复位器辅助经皮内固定治疗儿童下肢长管状骨难复性骨折29例,包括股骨骨折27例,胫骨骨折2例。首先安装复位器,轴向牵引矫正短缩畸形,如残留明显侧方或旋转移位,安装辅助装置,施加径向牵引,达到骨折复位,经皮逆行或顺行置入弹性髓内钉固定。[结果] 29例下肢长管状骨骨折应用复位器闭合复位成功。24例股骨骨折行逆行弹性髓内钉置入,3例股骨骨折行顺行弹性钉置入,2例胫骨骨折行顺行弹性钉置入。手术时间27~56 min,平均(39.31±3.03) min。术中出血量5~29 ml,平均(11.76±4.27) ml。末次随访时根据Flynn评价标准,临床结果优良率为100%。[结论]复位器直接作用于肢体骨骼,符合生物力学,力量持续有效,闭合复位质量高,减少术中X线暴露。
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单位河北医科大学第三医院