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摘要
目的:探讨浓缩A液中加入氯化钾后透析液中钾离子浓度变化的线性关系及标准曲线方程,并在个体化透析中进行临床应用。方法:校准费森尤斯4008S血透机的浓缩液泵的转速,确定浓缩液和反渗水的配比,以等差递增方式向浓缩A液中加入氯化钾,检测对应的透析液中的钾离子浓度,绘制出透析液钾离子浓度标准曲线。根据1例阿-斯综合征患者透析前的血钾浓度,参照标准曲线,选定最佳的透析液钾离子浓度,开展个体化透析,检测透析后患者的血钾浓度,并监测心电图和观察临床症状。结果:浓缩A液中氯化钾的增加同透析液中钾离子浓度变化呈线性关系,曲线方程为y=0.384 1x+0.002 3,R2=0.999 4,透析液中其他电解质离子浓度无明显变化。参照标准曲线,能较精准地调整透析液钾离子浓度。对比标准透析液的透析,多次钾离子浓度个体化透析后,阿-斯综合征患者的血钾浓度及时纠正,心电图逐步转向正常,心律失常、晕厥、胸闷等症状消失。结论:费森尤斯4008S血透机中,透析液钾离子浓度与浓缩A液氯化钾的增加呈线性关系,应用标准曲线开展个体化透析,临床应用价值明显,可为精准调节透析液离子浓度提供参考。
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