摘要
目的探讨血液净化对急性苯系类稀料中毒的血清毒物浓度变化和预后影响的临床意义。方法收集武警特色医学中心急诊科2013年8月至2020年8月收治的急性苯系类稀料中毒患者44例, 在行毒物检测明确稀料种类后分为血液净化组(24例)和常规治疗组(20例), 分析两组患者一般资料、毒物浓度及预后, 并对预后的影响因素进行logisitic回归分析, 探讨血液净化的临床效果。结果血液净化组患者治疗后24 h的毒物浓度明显低于常规治疗组(t=6.76, P<0.001), 毒物浓度降低程度明显高于常规治疗组患者(t=3.33, P=0.002)。血液净化组总体好转率为91.7%(22/24), 高于常规治疗组(60.0%, 12/20)。logisitic回归分析显示, 血液净化治疗方法是影响患者预后的主要因素(OR=7.605×10-5, 95%CI:6.604×10-8~0.087, P=0.008), 中毒剂量是影响患者预后的协同因素(OR=1.038, 95%CI:1.008~1.068, P=0.011)。结论急性苯系类稀料中毒患者早期血液净化治疗能快速降低血液毒物浓度, 避免病情进展, 最终改善患者预后。