IdyllaTM全自动PCR法在恶性胸腔积液细胞块EGFR检测中的应用

作者：杨长绍; 李光芬; 韩敏; 付思琪; 李涛^*

来源：诊断病理学杂志, 2021, 28(11): 913-923.

• TM全自动PCR法" name="keyword">IdyllaTM全自动PCR法
• 恶性胸腔积液
• 细胞块
• EGFR基因

目的探讨IdyllaTM全自动PCR法在专用离心管制备恶性胸腔积液细胞块表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)检测中的应用,并分析与临床病理特征的相关性。方法采用专用离心管制备细胞蜡块,分别行苏木素-伊红染色(hematoxylin-eosin staining, HE)、免疫组织化学染色(immunohistochemistry, ICH)及应用IdyllaTM全自动PCR法检测细胞蜡块中EGFR基因突变情况,统计分析各类突变与患者临床病理特征的相关性。结果 23例患者经病理医师诊断为恶性肿瘤。结合免疫组化辅助诊断,其中腺癌19例(82.6%),鳞状细胞癌1例(4.3%),小细胞肺癌3例(13.0%)。23例恶性胸腔积液细胞块中EGFR基因总突变率为34.8%(8/23),其中EGFR19 Del占17.4%(4/23),EGFR21 L858R占13.0%(3/23),1例恶性胸腔积液患者4.3%(1/23)存在19 Del、T790 M双突变。EGFR基因突变与患者性别、组织学类型及是否吸烟无明显相关(P>0.05)。结论专用离心管制备的细胞块具有形状规范,分布规律,镜下细胞数量多等优点,不仅明确肿瘤类型,且可作为实体瘤EGFR基因检测的良好替代品;IdyllaTM全自动PCR法操作简单,自动化强,整合了从样本处理到分析的全过程,采用该方法检测专用离心管制备细胞块中EGFR基因突变状态,具有较高的临床实用性。