症状性大脑中动脉狭窄的介入治疗

作者：石强; 梁传声; 藏培卓; 徐克

来源：中国介入影像与治疗学, 2009, 6(01): 40-43.

• 放射学,介入性
• 支架

目的评价血管内支架植入术和球囊扩张术对症状性大脑中动脉狭窄的疗效。方法对37例反复发生短暂性脑缺血(TIA)的大脑中动脉狭窄患者,根据Mori和治疗路径分型选择手术方式:路径Ⅰ、Ⅱ型且MoriA型行支架植入术;路径III型或MoriB、C型采用球囊扩张术。结果21例行支架植入术,16例行球囊扩张术。支架植入术组成功扩张20例,狭窄率由76%降至12%;1例术后因血管破裂而死亡。球囊扩张术组成功扩张14例,狭窄率由69%降至15%,1例由于路径过度纡曲失败。术后随访,支架植入组17例TIA症状消失,2例症状有明显改善,2例TIA复发;球囊扩张术组12例TIA消失,4例TIA复发。结论两种方法治疗MCA狭窄均有效,根据Mori及手术入路分型合理选择介入手术方式可能是提高手术成功率的较好策略。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院