摘要
目的系统性评价系统性红斑狼疮(SLE)患者骨丢失情况和骨折的风险。方法在Pubmed、Embase、Web of Science文献数据库中检索评价SLE患者骨丢失及骨折风险的文章,利用meta分析对所纳入文章数据进行合并分析。结果根据纳入标准,最终纳入了21个研究进行meta分析。其中,15个独立研究评价了SLE患者骨密度变化,6个研究评价了SLE患者的骨折风险。meta分析结果显示,SLE患者全身骨密度显著降低(WMD=-0.04;95%CI-0.06-0.02;P<0.001),股骨颈(WMD=-0.06;95%CI-0.07-0.04;P<0.001)、腰脊柱(WMD=-0.07;95%CI-0.09-0.04;P<0.01)及全髋(WMD=-0.05;95%CI-0.06-0.04;P<0.001)的骨密度均显著降低。此外,SLE患者全身骨折的风险显著增加(相对危险系数[RR]=1.47,95%CI 1.201.80;P<0.001)。按骨折类型的进行亚组分析,结果显示,SLE患者髋部骨折的风险显著增加(RR=1.99,95%CI1.552.57;P<0.001);骨质疏松性骨折风险也显著提高(RR=1.36,95%CI 1.211.53;P<0.001)。结论 SLE患者存在明显的骨丢失,其骨折的风险也显著增加。
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单位潍坊医学院; 潍坊医学院附属医院