摘要

目的 分析温针灸配合旋提手法治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy, CSR)的临床效果。方法 对2017年11月—2019年11月杭州市第九人民医院针灸推拿科收治52例CSR患者采用温针灸配合旋提手法治疗,收集患者的一般资料,采用目测类比定级法(VAS)评估患者治疗前后病变部位的疼痛程度,采用颈椎功能障碍指数(NDI)测定患者治疗前后的颈椎功能,观察治疗前后中医证候评分,计算临床有效率。采用肌电图分别检测患者治疗前后运动神经传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(SCV)。于治疗后1、3个月对患者复发情况进行随访。结果 治疗后患者VAS评分与NDI评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者包括颈部疼痛与不适、肩胛部疼痛与不适、上肢疼痛与麻木、颈部活动度、颈棘压痛、感觉、腱反射、椎间孔挤压试验及臂丛神经牵拉试验在内的中医症状体征评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);疗效分析显示痊愈14例(26.92%,14/52),显效25例(48.08%,25/52),有效9例(17.31%,9/52),无效4例(7.69%,4/52),总有效率为92.31%(48/52)。治疗后患者MCV及SCV指标均较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05);患者1个月后和3个月后复发率分别为1.92%(1/52)和3.85%(2/52)。结论 温针灸配合旋提手法治疗CSR可显著缓解患者的临床症状,疗效确切,短期复发率低,建议推广。