联合应用阿替普酶与丁苯酞治疗急性脑梗死的效果

作者：纪庭金^*; 杨娉萍

来源：中国实用医刊, 2018, 45(24).

• 急性脑梗死
• 丁苯酞
• 阿替普酶
• 疗效

目的评价阿替普酶联合丁苯酞治疗急性脑梗死(ACI)患者的疗效,及对患者血清同型半胱氨酸(Hey)、认知功能及神经功能的影响。方法选取2017年3月至2018年2月胶州市人民医院神经内科治疗的162例ACI患者,根据患者所用药物不同将患者分为治疗组与对照组,每组81例。所有ACI患者均给予常规治疗,对照组患者给予0. 9 mg/kg的阿替普酶注射治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加服0. 2 g丁苯酞软胶囊,每天3次。所有患者均治疗28 d。比较两组患者治疗前后的实验室指标,包括血清Hcy、6-酮-前列腺素-F1a(6-k-PGF1a)与神经元特异性烯醇化酶(NSE),在治疗前与治疗后3、7、14、24 d,采用简易智力状态检查量表(MMSE)与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价患者的认知功能与神经功能缺损情况,比较两组患者临床疗效与不良反应发生率。结果两组患者治疗后6-k-PGF1a、NSE与Hcy指标与治疗前比较显著改善(P<0.05),治疗组患者治疗后6-k-PGF1a、NSE与Hcy指标与对照组比较显著改善(P<0.05)。两组患者治疗后第3、7、14、28天的MMSE评分与NIHSS评分较治疗前比较显著改善(P<0.05)。治疗组患者治疗后第3、7、14、28天的MMSE评分与NIHSS评分较对照组比较显著改善(P<0.05)。与对照组比较,治疗组总有效率显著提高(92.6%比71.6%,χ2=12.138,P<0.01)。结论阿替普酶与丁苯酞联合治疗ACI患者,可显著改善认知障碍和神经功能缺损,降低血清NSE、Hcy指标,提高6-k-PGF1a指标,具有较高的临床疗效和安全性。

• 单位
  胶州市人民医院